三个关键事实:
- 我们的系统目前缺少大约200名全科医生。
- 37%的全科医生计划在未来五年内退休。
- 预测显示，到2033年，我们的全科医生缺口将达到1000人。
塞西莉亚·罗宾逊是初级保健提供商Tend Health的创始人兼联合首席执行官。
的意见
本周，许多文章强调了困扰初级保健的关键问题。正如巴兹·伯勒尔博士在《先驱报》的一篇文章中直言不讳地指出的那样，“初级卫生保健系统病了。家庭医生的概念已经消失了。”
虽然资金无疑是一个因素，而且肯定需要更多的资金，但必须实施其他关键举措，以减少等待时间，提高生产力和员工满意度，并改善医疗保健结果。护理的连续性，例如看同一位医生，是最理想的结果，但这种模式是不可持续的，因此需要发展。
国家机构生活健康部门主任马丁·赫福德(Martin heffford)表示，该系统目前缺少约200名全科医生，预计到2033年，由于人口老龄化和医疗需求不断增长，这一缺口将达到1000名。37%的全科医生计划在未来五年内退休，这一短缺可能会使大约150万新西兰人没有初级保健提供者，这突显了我们迫切需要重新思考如何提供初级保健。
这种重新思考的一个关键部分涉及更好地利用我们更广泛的医疗保健劳动力。护士、执业护士、药剂师和精神卫生工作者对于减轻全科医生的负担至关重要，使他们能够专注于最需要他们技能的最重要的病人护理。通过扩大这些专业人员的作用，我们可以确保及时的护理，而不会使全科医生超负荷。一些全科医生可能会争辩说，专注于更复杂的病人会增加他们的工作量。
然而，只有当他们仍然受制于传统的15分钟预约模式时，才会出现这种情况。在这种模式下，唯一的应对办法就是用简单的案例来抵消管理更复杂的案例所带来的时间和情感负担。通过积极主动的、多学科的、以团队为基础的方法和多样化的工作方式来重新构想初级保健，全科医生的专业角色不会变得更加困难——它会变得更有效、更充实、更有价值。
全科医生应该有机会专攻妇女健康、小手术、儿科或慢性病管理等领域，并且实际上有足够的时间来实践他们的专业知识。通过磨练他们的专业知识，他们可以为复杂的病例提供更高质量的护理，而其他医疗保健专业人员则管理更多的日常需求。这种方法不仅减轻了全科医生的总体负担，而且确保患者从最合格的专业人员那里得到最适当的护理。
在澳大利亚，全科医生角色的扩展已经成功地在“金牌”和“白金”标准诊所实施。这些诊所授权全科医生直接推荐患者进行核磁共振扫描等高级检查，传统上需要专家参与。通过整合护理团队，包括执业护士和联合卫生专业人员，这些诊所允许全科医生在初级保健环境中更有效地管理复杂的情况。
这种模式改善了患者的访问，护理的连续性，并减少了不必要的住院，证明了扩大全科医生的范围可以带来更有效的医疗保健系统。通过允许全科医生在管理复杂的健康问题中发挥更重要的作用，采用类似的方法可以大大有利于新西兰。我们需要转向一种模式，即看不同的临床医生不会影响护理，确保有最复杂需求的患者在同一个护理团队中得到优先考虑。
确保记录、药物、沟通和关系的连续性至关重要。令人震惊的是，新西兰缺乏通用的数字健康记录，由于缺乏可靠和准确的数据，使卫生系统内的每一次参与复杂化。
在21世纪，这种情况根本不应该发生。为了使医疗保健进入现代，我们必须将紧急护理与主动和预防性护理分开。我们的系统目前被咳嗽和感冒等常规问题所淹没，转移了人们对免疫接种和癌症筛查等关键人群健康工作的注意力。
Burrell强调，如果只有6%的病人选择去急诊科而不是他们的当地医生，急诊科的报告将会加倍，给已经不堪重负的急诊科带来巨大的压力。这对我们所有人来说都是一个严重的问题。当患者无法获得初级保健并转向急诊科时，就会影响在这些关键环境中提供紧急救生护理的能力。人工智能、远程医疗和其他创新工具的引入为提高医疗保健的效率和效果提供了巨大的潜力。
然而，小型实践常常难以自己实现这些技术。为了真正改变我们的医疗保健系统，我们必须投资可扩展的解决方案，减少对全科医生的依赖，整合先进技术，并支持向新的医疗模式过渡。虽然传统的家庭医生/全科医生模式受到珍视，但它已不足以满足未来的需求。正如伯勒尔恰如其分地指出的那样，它“已经死了”。
接受这些变化不仅是可取的;这对于建立一个有弹性、公平和面向未来的医疗体系至关重要。
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希望本篇文章《应对医疗危机——塞西莉亚·罗宾逊的方案》能对你有所帮助！
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